育兒知識-小寶寶拉肚子怎麼辦

當寶寶拉肚子的時候，醫師時常會建議寶寶改喝止瀉奶粉，但是甚麼是止瀉奶粉？多吃有沒有壞處？ 我們瀉肚子時最常發生的問題是腸子的粘膜發炎，發炎輕的時候腸粘膜只有紅腫，重的時候則可能發生潰爛出血。腸炎的時候除了因為黏膜發炎不能吸收食物外，另外一個重點是腸黏膜上的絨毛也受損，而且會使絨毛上面分解食物的消化酵素會不夠。最常見的是乳醣酵素(lactase)不夠，當牛奶中的乳醣不能被分解吸收時，就會出現明顯的脹氣、瀉肚子的症狀，醫學上稱之為[乳醣不耐症]。 止瀉奶粉就是針對腸胃吸收功能不好時的一些身體變化，把一般嬰兒奶粉做一些改變，使寶寶即使在瀉肚子時也能吸收一些營養。 止瀉奶粉在成份上主要的改變有下列幾個重點： 1. 嬰兒奶粉成份中最主要的醣類是的乳醣，止瀉奶粉是把乳醣換掉由半乳醣、麥芽醣…等來取代. 2. 把不容易消化吸收的長碳鏈脂肪酸換成中、短碳鏈的脂肪酸，甚至換成「自由脂肪酸」，便其更容易直接由腸道吸收。 3. 把牛奶中的牛乳蛋白換成植物性的大豆蛋白，使其更容易吸收。所以一般也時常把止瀉奶粉稱之為豆奶。 止瀉奶粉只是把奶粉的成份做一些調整，使它在寶寶瀉肚子時更容易吸收，但是整體的營養含量仍是足夠的，不會因為改吃止瀉奶粉就會發生營養不良的問題。 至於止瀉奶粉要吃多久呢？ 一般如果簡單的大便沒有血的腹瀉，基本上要在止瀉以後再多吃一們禮拜，因為腸子絨毛上的消化酵素要一個禮拜後才能長回有正常功能。如果瀉肚子時腸黏膜有潰爛，大便中間有一些黏液及血，這時候止瀉奶粉就可能要喝到四至六週，因為包括潰爛的腸的腸黏膜、絨毛、以及酵素都需要花時間長回到正常，時問就會較久。 早期在寶寶腹瀉時，傳統的方法，尤其家中有老人家時，時常把米磨成粉，然後熬米湯給寶寶；後來有了麥粉、米粉這些產品，就改成沖麥粉、米粉來代替牛奶，這些簡單的傳統方法都是有效；但是不論喝米湯、米粉、麥粉、其中所含的營養主要都是醣類，其它的成份包括蛋白質、脂肪酸則都不夠，容易造成寶寶的營養不良，現在的止瀉奶粉己經能夠顧到各方面營養的均衡，就不再建議用那些傳統的簡單方法。 最重要的觀念：喝止瀉奶粉不會營養不良，可以正常使用。 本文由育兒電子書/呂適存醫師提供